Ágyéki csigolya törés kezelése. Milyen oka lehet a gerinctörésnek?
A Megfigyeléseik alapján azoknál a betegeknél, akiknél cementes technikával történő stabilizációt csigolyafeltöltést végeznek, hosszabb túlélési esélyt és rövidebb kórházban eltöltött időt tapasztaltak, mint akik ágynyugalom mellett fájdalomcsillapító kúrában részesültek. Mindamellett, hogy a műtéti technika költségesebb, mint a konzervatív kezelés, a törések kezelése során rövidebb hospitalizáció és kisebb mortalitási arányt tapasztaltak, mint a nem műtétes betegek esetében.
Skolasky a John Hopkins kórház ortopédiai osztályának helyettese.
Az osteoporózis csontritkulás egyes becslések szerint idős korban évente Kezelését tekintve általában a hagyományos gyógyszeres kezelés az, amivel először próbálkoznak, melynek eredménytelensége után következik a műtéti beavatkozás a vertebro- vagy ágyéki csigolya törés kezelése. Az eredmények szerint a kifoplasztika jobb eredményekkel szolgál, mint a vertebroplasztika.
A csigolyaösszeroppanás cementes technikával történő gyógyítása gyors fájdalomcsillapítást és gyorsabb mobilizációt is eredményez, azonban ezt nehéz direkt összehasonlítani a konzervatív kezelés eredményeivel.
Vizsgálták a betegek állapotát hat hónappal, egy évvel és két évvel a törés után, nézték a kórházban eltöltött napok mennyiségét, valamint a reoperációkat. Megjegyzendő, hogy rövidebb a túlélési adatok nagyobb halálozási számoknem közvetlen a törésnek köszönhetőek, hanem az ágyhozkötöttség, a fekvés — mint terápiás megoldás — szövődményeinek tudhatóak be.
A kutatásból szintén kiderül, hogy azok a betegek, akik konzervatív kezelésben részesültek átlagosan nyolc nappal több időt töltöttek kórházban. A szerzők elmondják, hogy nem találtak szignifikáns különbséget az infekció és a neurológiai komplikációk terén a műtétes és nem műtétes csoportok között.
A műtétes betegek körében kevesebb volt a tüdőgyulladás és a decubitus felfekvésköszönhetően a rövidebb fekvő periódusnak. A vizsgálatból kiderül, hogy nagy betegcsoportról van szó és a korábbi állásponttal ellentétben miszerint a konzervatív kezelést kell előnyben részesíteni, jobb statisztikák érhetőek el, ha ezeket a betegeket korábban megoperálják.
Forrás Impact súlyosbodás artrózisos kezeléssel nonoperative treatment, vertebroplasty, and kyphoplasty on survival and morbidity after vertebral compression fracture in the medicare population.
J Bone Joint Surg Am. A szerzőről Dr. Bozsódi Árpád az Országos Gerincgyógyászati Központ, a Budai Egészségközpont szakkórházának munkatársa, ortopédia-traumatológia rezidens, doktorandusz.
Szóljon hozzá.
